في قطر، يحتل سرطان القولون المرتبة الثانية بين أكثر أنواع السرطان شيوعاً عند الرجال، بنسبة تصل إلى 12%، والمرتبة الثالثة لدى النساء، بنسبة 9% تقريباً. (7)


ولذلك، يُعدّ الكشف المبكر عن سرطان القولون أمرًا مهماً، تعرّف على أعراض سرطان القولون والطرق المتاحة لاكتشافه. (1)


أعراض سرطان القولون

في المراحل المبكرة قد لا تظهر أي أعراض تشير إلى الإصابة بسرطان القولون، وهو الوقت الذي يكون فيه العلاج أكثر فعالية، كل ذلك يؤكد أهمية الخضوع لفحوصات الكشف المبكّر عن سرطان القولون. (1)


غالبًا يبدأ سرطان القولون على شكل كتل صغيرة غير سرطانية من الخلايا تسمى بالسلائل/الزوائد، وبمرور الوقت، يمكن أن يتحول بعضها إلى سرطان، فيما يلي بعض الأعراض الشائعة لسرطان القولون: (1)(2)


  • ظهور الدم في البراز.
  • التغيرات المستمرة في عادات التبرز، مثل: الإمساك، أو الإسهال، أو الحاجة للتبرز حتى بعد الذهاب إلى الحمام.
  • فقدان الوزن بشكل ملحوظ دون محاولة.
  • الانزعاج المستمر في منطقة البطن، مثل: التشنجات أو الغازات أو الألم.
  • التقيؤ المستمر دون سبب معروف.
  • التعب.



هذه الأعراض تشبه أعراض حالات مرضية أخرى، مثل القرحة أو البواسير، لذا يجب مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات المناسبة والحصول على التشخيص الصحيح. (2)

الكشف المبكر عن سرطان القولون

يوجد نوعان أساسيان من الفحوصات للكشف المبكر عن سرطان القولون:

  • تحاليل البراز: وهي أقل دقّة، ويجب تكرارها كل 1-3 سنوات حسب نوع الفحص. 
  • تنظير القولون أو جزء منه: ويعتبر تنظير القولون الفحص الأكثر دقّة للكشف المبكر عن سرطان القولون، ويكرر كل 5-10 سنوات حسب نتيجة التنظير الاول. (3)


فحوصات البراز

تبحث هذه الاختبارات عن علامات محتملة لسرطان القولون أو الأورام الحميدة، تُجرى بتقديم عينة البراز للمختبر، لذلك يجدها البعض أسهل من التنظير، تتوفر 3 أنواع من فحوصات البراز: (4)


1- ختبار الدم الخفي في البراز المعتمد على غاياك (gFOBT)

  • يبحث عن الدم الخفي في البراز، ويجب تجنب بعض الأطعمة والأدوية قبل الاختبار.
  • تكرار الفحص: سنويًا.


2- اختبار الدم الخفي في البراز (FIT)

  • يبحث عن الدم الخفي في البراز، ولا يتأثر بالأدوية أو الأطعمة.
  • تكرار الفحص: سنويًا.


3- اختبار الحمض النووي في البراز

  • أكثر فحوصات البراز دقة؛ حيث يبحث عن الدم الخفي أو الحمض النووي الناتج من الخلايا السرطانية أو الأورام الحميدة. 
  • لا يتأثر بالأدوية أو الأطعمة قبل الاختبار.
  • تكرار الفحص: كل 3 سنوات.


فحوصات التنظير

1- تنظير القولون

  • وهو أكثر الفحوصات دقة؛ وهو الفحص الوحيد الذي يؤكد وجود السرطان حتى قبل ظهور الأعراض أو انتشاره.
  • يُخَدَّر المريض، ومن ثم يستخدم الطبيب المنظار لفحص القولون والمستقيم كاملاً عبر فتحة الشرج، ويمكن خلال ذلك أخذ عينة أو إزالة أي زوائد مشبوهة إذا لزم الأمر. (4)
  • يتطلب التنظير تفريغ الأمعاء بالأدوية الملينة، والصيام من الليلة السابقة.


2- التنظير السيني المرن

  • نوع من التنظير، إلا أنّه لا يفحص القولون بأكمله، وإنّما يفحص الجزء السفلي فقط، حيث يقوم الطبيب بتنظير أقل من نصف القولون والمستقيم.
  • لا يحتاج لتفريغ القولون بالأدوية الملينة.
  • تكرار الفحص: كل 5 سنوات. (5)



3- التصوير الطبقي للقولون

  • هو فحص تصويري للقولون، بعد شرب المادة الملونة تُؤْخَذ صور طبقية ثلاثية الأبعاد للجزء الداخلي من القولون والمستقيم بالكامل، تظهِر وجود أي مناطق غير طبيعية.
  •  يحتاج إلى إفراغ الأمعاء بالأدوية الملينة.
  • تكرار الفحص: كل 5 سنوات. (5)


متى تُجرى الفحوصات؟

يُنصح الأشخاص عمومًا ببدء فحص سرطان القولون عند سن 45 عامًا تقريباً. يعتمد تكرار الفحص على نوع الفحص ونتائجه وعوامل الخطر؛ حيث يحتاج الأفراد الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان القولون إلى فحوصات مبكرة وأكثر تكرارًا، مثل الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان القولون والمستقيم، أو يعانون أمراض الأمعاء الالتهابية مثل كرون أو التهاب القولون التقرحي، أو حالات وراثية معينة. (6)





احمِ مستقبلك الآن! واحجز موعدًا في قسم الجهاز الهضمي بالمستشفى الأهلي لإجراء فحوصات الكشف المبكّر عن سرطان القولون، يوفّر القسم أحدث التقنيات على أيدي فريق ماهر ومتمرّس من الأطباء والممرّضين. 




المراجع