يمكن أن تساعد عملية استبدال أو تغيير الركبة في تخفيف الألم والتيبس في الركبة، وتحسين القدرة على الحركة، والسماح لك بالعودة إلى أنشطتك اليومية. إليك معلومات شاملة عن عملية استبدال مفصل الركبة. (1)


ما هي عملية استبدال الركبة؟

جراحة استبدال الركبة (Knee replacement) هي إجراء جراحي لإعادة تشكيل الركبة المتضررة بسبب التهاب المفاصل أو حالات أخرى. أثناء الجراحة، يقوم الجراح بإزالة الغضاريف والعظام التالفة واستبدالها بمكونات صناعية. هذا يسمح بتخفيف ألم وتيبس الركبة الذي لا يمكن تخفيفه بطرق أخرى، وتحسين القدرة على الحركة، وممارسة الأنشطة اليومية بشكل طبيعي. (1)


يمكن تغيير مفصل الركبة بالكامل أو جزئيًّا، اعتمادًا على شدة تضرر المفصل. (1)


لماذا تُجرى عملية استبدال الركبة؟

يُنصح بإجراء جراحة استبدال الركبة في أغلب الأحيان للأشخاص الذين يعانون من خشونة الركبة أو التهاب المفاصل الشديد. وقد تكون أيضًا خيارًا للأشخاص الذين يعانون من حالات أخرى تلحق الضرر بمفصل الركبة، مثل التعرض لإصابة شديدة في الركبة. (1)


كيف تستعد لعملية استبدال مفصل الركبة؟

تتضمن الاستعدادات:


استشارة الطبيب: سيناقش الطبيب معك تاريخك الطبي، وأعراضك، ويقوم بفحص جسدي. قد يطلب أيضًا إجراء اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتقييم مفصل الركبة بشكل أفضل.


تحضير المنزل: ستحتاج إلى استخدام العكازات أو المشاية بعد الجراحة، لذلك قم بإعداد منزلك مسبقًا بما يسهّل حركتك ويضمن أمانك، بما في ذلك:

  • رتّب مكاناً للنوم والاستراحة في الطابق الأرضي (دون درج).
  • اشتري كرسياً أو كنبة مريحة حسب المواصفات التي يوصي بها الطبيب.
  • احصل على مقعد أو كرسي للاستحمام والمرحاض.
  • ركّب قضبان الإمساك (درابزين) في الحمام أو على طول الدرج.
  • أزِل جميع مخاطر التعثر من المنزل، مثل أسلاك الكهرباء، والسجاد غير الثابت.


التحضير للمستشفى: سيُطلب منك الصيام لعدة ساعات، والتوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل مميعات الدم، قبل الجراحة.


كيف تتم عملية استبدال مفصل الركبة؟

تستغرق جراحة استبدال الركبة ساعة إلى ساعتين، وتجرى تحت تأثير التخدير النصفي أو العام، ضمن الخطوات التالية: (2)

  • يقوم الجراح بعمل شق في الجزء الأمامي من الركبة، ويحرك الرضفة جانبًا للوصول إلى المفصل.
  • تتم إزالة الغضاريف والعظام التالفة، وتوضع الغرسات المعدنية والبلاستيكية الجديدة مكانها لاستعادة محاذاة الركبة ووظيفتها، دون المساس بالأجزاء السليمة.
  • يتم إغلاق الشق بغرز أو دبابيس.


كيف تمرّ مراحل التعافي من عملية استبدال الركبة؟

إن التعافي من استبدال الركبة هو عملية تدريجية يمكن أن تستغرق ما يصل إلى عام كامل لاستعادة الحركة بشكل كامل، على الرغم من أن معظم الأشخاص يشعرون بتحسن كبير في غضون 6 أسابيع. في جميع الأحوال، امنح جسدك الوقت الكافي للشفاء، واتبع تعليمات طبيبك بدقة. (4)(5)


  • إدارة الألم والتورم: ستشعر بالألم خاصة في الأسابيع القليلة الأولى من تعافيك، والذي يهدأ تدريجياً باستخدام مسكنات الألم، وكمادات الثلج. بالنسبة للتورم، ارفع ركبتك فوق الوسائد، وأبقِها أعلى من مستوى قلبك 4-5 مرات في اليوم كلما أمكن ذلك.


  • الأدوية: قد يوصيك الطبيب بالمميعات لمنع الجلطات، والمضادات الحيوية لمنع العدوى.


  • العناية بالجرح: حافظ على نظافة الشق وتغطيته، واتبع تعليمات الجراح للعناية به، بما في ذلك وقت تغيير الضمادات، ومتى يكون الاستحمام آمنًا.


  • العلاج الطبيعي: ستعمل مع معالج طبيعي لمدة تصل إلى بضعة أشهر بعد الجراحة، لتعزيز الدورة الدموية ومنع تجلط الدم، وتحسين القوة والمرونة والتوازن، ومساعدتك على التحرك بأمان، بما في ذلك ثني ركبتك والمشي. يبدأ العلاج الطبيعي بتمارين خفيفة، تزداد شدّتها ووتيرتها مع الوقت. ستتدرب على المشي بمساعدة المشاية أو العكازات، ومن المحتمل أن تستخدمها لعدة أسابيع، ثم تتطور تدريجيًا إلى استخدام العصا، ثم المشي بشكل مستقل بعد 6-12 أسبوعًا. (6)


  • العلاج الوظيفي: قد يشمل العلاج الوظيفي مساعدتك على إعادة تعلم الأنشطة اليومية، مثل الاستحمام وارتداء الملابس مع ركبتك الجديدة، وكيف يمكنك استخدام القضبان عند التنقّل في المنزل بشكل آمن.


  • العودة إلى الأنشطة: ستحتاج إلى الراحة في المنزل لبضعة أسابيع، ويعتمد ذلك على طبيعة وظيفتك. يمكنك العودة تدريجيًّا إلى الأنشطة ذات التأثير المنخفض مثل المشي والسباحة، مع ضرورة تجنب الأنشطة المُجهِدة مثل الهرولة والرياضات التي تتضمن الاحتكاك الجسدي أو القفز.


متى يرجع الشخص طبيعيًّا بعد العملية؟

بعد 6-12 شهراً من الجراحة، يمكن أن تستعيد قوة ومرونة وتوازن ركبتك، ويمكنك استئناف معظم الأنشطة التي كنت تستمتع بها من قبل، مع بعض الاستثناءات مثل الرياضات عالية التأثير، لكن عليك العلم أنه لن تكون حركة الركبة الصناعية مثل الطبيعية 100%، إلا أنها تتحسن كثيراً عن قبل الجراحة. (6)





تحدث إلى جرّاحك إذا شعرت بألم شديد أو مستمر، أو كان لديك أي أعراض مقلقة أو استفسارات. نفتخر في قسم جراحة العظام والإصابات في المستشفى الأهلي بتقديم رعاية عالية الجودة ومتابعة مستمرة لمرضانا. هدفنا هو مساعدتك على العودة إلى حياتك النشطة وخالية من الألم في أقرب وقت ممكن. لا تتردد في الاتصال بنا!



ما مخاطر عملية استبدال الركبة؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر مرتبطة بجراحة استبدال الركبة. وتشمل: (3)

  • العدوى.
  • النزيف.
  • جلطات دموية في الساقين أو الرئتين.
  • التنميل وتلف الأعصاب.
  • ارتخاء أو تآكل الغرسة بمرور الوقت، الأمر الذي قد يتطلب جراحة إضافية.
  • استمرار الألم أو التيبس.


كم عمر مفصل الركبة الصناعي؟

بشكل عام، يمكن أن يدوم مفصل الركبة الصناعي من 15 إلى 20 عامًا أو أكثر، خاصة عند اتباع تعليمات الطبيب بدقّة. خذ بعين الاعتبار أنّ ذلك يعتمد على نوع المفصل، وشدة تضرر الركبة، وعمرك، وطبيعة أنشطتك وعملك، من بين أمور أخرى. (2)



المراجع