تسمع السيدات الحوامل الكثير من الشائعات المغلوطة حول الطلق الصناعي، فهل له أضرار فعلاً؟ ومتى يكون ضرورياً؟
ما هو الطلق الصناعي؟
الطلق الصناعي، أو تحريض المخاض، هو عملية تحفيز انقباضات الرحم بشكل صناعي لبدء المخاض (الولادة الطبيعية). يتم اللجوء إليه بدلاً من انتظار بدء المخاض بشكل طبيعي، ويُنصح به فقط إذا كان هناك سبب طبي وجيه، خوفاً على صحة الأم أو الطفل. (1)
كيف يتم الطلق الصناعي؟
حسب حاجة كل حالة، يستخدم الطبيب واحداً أو أكثر من أنواع الطلق الصناعي، وهي: (1)
- إبرة الطلق الصناعي: يتم إعطاء إبرة الأوكسيتوسين في الوريد، وهو نفس الهرمون الطبيعي الذي يُحفز انقباضات الرحم في الجسم.
- التحريض باليد: قد يقوم الطبيب بتمزيق الأغشية المحيطة بالجنين يدويًا لتعزيز بدء المخاض، في بعض الحالات يُجرى ذلك إلى جانب إبرة الطلق الصناعي.
- تحاميل الطلق الصناعي (توسيع عنق الرحم): تُستخدم هذه التحاميل المهبلية قبل إبرة الطلق عندما يكون الرحم مقفلاً أو غير متسعاً كفاية. حيث تحتوي على هرمون البروستاجلاندين المهم لتوسيع وتليين عنق الرحم، وجعله مهيئاً للطلق. قد يُعطى البروستاجلاندين على شكل حبوب فموية أو جل مهبلي أيضاً، وفي حالات أخرى يمكن استخدام بالون خاص لتوسعة عنق الرحم. (لا داعي لهذه الخطوة إذا كانت الرحم مفتوحاً وليناً بما يكفي).
متى يُعطى الطلق الصناعي للحامل؟
يُعطى الطلق الصناعي للنساء الحوامل فقط في حالات معينة، عندما يكون استمرار الحمل يُشكّل خطورة محتملة على الأم أو الجنين، وذلك في هذه الحالات: (2)(3)
- تخطي موعد الولادة بأسبوع أو أكثر (أكثر من 41 أسبوع).
- نزول ماء الرحم بدون طلق طبيعي.
- وجود مخاوف على صحة الأم أو الجنين مثل:
- انخفاض حركة الجنين بشكل ملحوظ، أو تغييرات في معدل ضربات قلبه، أو مشاكل في نموه داخل الرحم.
- مضاعفات صحية عند الأم مثل، ارتفاع ضغط الدم، أو سكري الحمل، أو تسمم الحمل.
- ضعف أو مشاكل المشيمة.
- أمراض مزمنة عند الأم، مثل أمراض القلب، أو الرئة، أو الكلى.
ما هي أضرار الطلق الصناعي؟
بشكل عام، الطلق الصناعي آمن على المدى القصير والبعيد، بل وقد ينقذ حياة الأم والطفل عند الحاجة له. (3)
على الرغم من ذلك، قد ينطوي الطلق الصناعي على بعض المخاطر المحتملة، من أهمها هي فرط تحفيز الرحم عند استخدام إبرة الأوكسيتوسين، والذي قد يسبب انقباضات كثيرة ومتقاربة للرحم، مما يُـؤثر على معدل ضربات قلب الجنين. في حال حدوث ذلك، سيقوم الطبيب بتخفيض جرعة الأوكسيتوسين أو إيقافه تمامًا، وقد يلجأ إلى علاجات أخرى لاستقرار معدل ضربات قلب الجنين. (3)
وقد تحدث بعض المضاعفات الأخرى في حالات قليلة، وغالباً ما يكون سببها الحالات الصحية التي كانت موجودة قبل الحمل، أو ظهرت خلاله، ومن هذه المضاعفات: (3)
- التهاب المشيمة، أو ماء الجنين، أو الأغشية المحيطة بالجنين.
- انتقال العدوى إلى الجنين.
- تمزق الرحم في حالات نادرة جداً.
للمساعدة على تقليل احتمالية حدوث هذه المضاعفات، يقوم الطبيب عادةً بمراقبة معدل ضربات قلب الجنين، وقوة انقباضات الرحم إلكترونيًا أثناء الطلق الصناعي، وإجراء أي تعديلات لازمة.
مع المستشفى الأهلي، أنتِ في أيدٍ أمينة! تواصلي معنا لطرح أي أسئلة أو مخاوف لديكِ، ويمكنك مناقشة أطبائنا في فوائد ومخاطر الطلق الصناعي لحالتك، ومن ثم اقتراح الأنسب لكِ.
الحالات التي يمنع فيها الطلق الصناعي
قد يوصي الطبيب بالانتظار لبدء المخاض بشكل طبيعي أو اللجوء إلى الولادة القيصرية في الحالات التي يُمنع فيها الطلق الصناعي، وهي: (2)(3)
- ولادة قيصرية سابقة.
- الخضوع لجراحة سابقة في الرحم.
- وضعية الجنين المقعدية أو الجانبية.
- المشيمة المنزاحة.
- تدلي الحبل السري.
- مضاعفات صحية خطيرة عند الأم أو الجنين.
- الأم مُصابة بعدوى هربس نشطة في المهبل.
أسئلة شائعة
هل ألم الطلق الصناعي أقوى من الطبيعي؟
قد يكون الطلق الصناعي أقوى من الطبيعي؛ لأن الانقباضات تبدأ بشكل أسرع وأكثر قوة، ولكن هذا لا ينطبق على جميع النساء، فقد تشعر بعض النساء بأنه لا يوجد فرق بينهما، عموماً، ألم الولادة قد يختلف من امرأة لأخرى، وحتى من حمل لآخر عند المرأة، وتتوفر إبرة الظهر في أغلب المستشفيات لتخفيف آلام الطلق (سواء الصناعي أو الطبيعي). (4)
هل الطلق الصناعي هو السبب في الولادة القيصرية؟
على عكس الشائعات، الطلق الصناعي لا يزيد من احتمالية الولادة القيصرية، ويكون هناك أسباب أخرى لا علاقة لها بالطلق الصناعي، دفعت الطبيب اللجوء إلى الولادة القيصرية. (3)
بل على العكس، تشير بعض الدراسات إلى أن الطلق الصناعي قد يُقلل من احتمالية الولادة القيصرية في بعض الحالات. (5)
ما هي أضرار تحاميل الطلق الصناعي؟
معظم الآثار الجانبية التي تسببها تحاميل الطلق الصناعي بسيطة، وتتضمن: إسهال، حرارة، غثيان، تقيؤ، وألم خفيف في البطن، وهي غير شائعة الحدوث لدى الأغلبية. (6)
المراجع
- WHO - WHO recommendations for Induction of labour
- Pregnancy Birth and Baby - Induction of labour
- ACOG - Labor Induction
- The Royal Women’s Hospital - INDUCTION OF LABOUR
- Harvard Health Publishing - Inducing labor: A way to avoid a cesarean?
- Cervidil Insert - WebMD