أنواع الطلق الصناعي والفرق بينها

أي امرأة حامل على وشك الولادة لديها الكثير من الأسئلة حول الأمور التي قد تطرأ أثناء الولادة، بما فيها الموضوع الشائع الطلق الصناعي. في الوضع التقليدي، يبدأ الطلق تلقائيًا لتحفيز المخاض والولادة الطبيعية، لكن بعض النساء قد لا يصلن إلى هذه المرحلة حتى بعد اكتمال فترة الحمل، أو قد تستدعي بعض الظروف الطارئة الحاجة إلى تسريع الولادة، وهنا يأتي دور الطلق الصناعي.

بشكل عام، هناك عدة أنواع من الطلق الصناعي، وغالبًا ما تحتاج المرأة إلى أكثر من نوع لبدء المخاض والولادة الطبيعية. تعرّفي معنا على خطوات وأنواع الطلق الصناعي تاليًا.

ما هي أنواع الطلق الصناعي؟

لتحديد نوع الطلق الصناعي، يقوم الطبيب أولًا بعمل فحص داخلي (فحص مهبلي)؛ لرؤية مدى توسع عنق الرحم، وأثناء الفحص، قد يقوم ب "فصل الأغشية" إذا كان هناك توسع جزئي/كافي في عنق الرحم، وذلك باستخدام إصبعه، حيث يفصل أو يمزق الأغشية التي تربط كيس الجنين مع جدار الرحم وعنق الرحم، وهذه العملية قد تساعد على تحريض الطلق دون الحاجة إلى إجراءات أخرى.^[١]

بناءً على نتائج الفحص الداخلي، يتم اختيار نوع الطلق الصناعي التي تحتاجه المرأة: ^[١]

1- تحميلة أو جل الطلق الصناعي

تحتوي التحميلة أو الجل المهبلي على هرمون البروستاجلاندين الذي يساعد على فتح وتوسعة عنق الرحم؛ بحيث يصبح مهيأ للولادة، وغالبًا ما تحتاج المرأة للاستلقاء لمدة نصف ساعة على الأقل بعد وضعها. ^[٢]

• تحميلة الطلق الصناعي: والتي توضع في المهبل لإفراز هرمون البروستاجلاندين بشكل منتظم لمدة تصل إلى 24 ساعة.
• جل الطلق الصناعي: مثل الجل المهبلي بروستين (Prostin E2 Vaginal Gel)، الذي يعطى كل 6 ساعات أو أكثر على حسب توسع عنق الرحم.

2- تحريض الولادة بالبالون

عملية تحريض الولادة بالبالون هي إجراء طبي بسيط، يتم خلالها إدخال أنبوب رفيع يحتوي على بالون في نهايته في عنق الرحم، ومن ثمّ يُنفخ البالون بالماء، فيضغط بلطف على جدران عنق الرحم؛ مما يحفز الجسم لإفراز الهرمونات الطبيعية المحفزة للمخاض.

عادةً ما يترك البالون في مكانه لمدة تصل إلى 12 ساعة قبل إزالته، وتتميز هذه الطريقة ببساطتها والسماح للمرأة بالتحرك بحرية حتى مع وجودها.

وبعد ذلك، يتم تفريغ الماء من البالون، وإزالة القسطرة، ومن ثم عمل فحص داخلي آخر؛ للتأكد من توسع عنق الرحم، ولكن غالبًا ما تحتاج النساء إلى إجراءات إضافية لبدء الطلق إلى جانب قسطرة البالون.^[٣]

3- التحريض باليد

إذا كان عنق الرحم لينًا ومفتوحًا، لكن لم ينزل ماء الجنين، قد يحفز الطبيب لطلق الصناعي عن طريق تمزيق كيس الجنين يدويًا؛ للمساعدة على تحفيز الولادة. من خلال الفحص الداخلي (الفحص المهبلي)، يُدخل الطبيب أداة صغيرة لعمل ثقب في كيس الجنين؛ لتنزيل الماء، وقد يكون هذا كافيًا لبدء الطلق، ولكن العديد من النساء يحتجن إلى مساعدة إبرة الطلق إلى جانب ذلك. ^[١]

4- إبرة الطلق الصناعي

تحتوي إبرة الطلق على هرمون الأوكسيتوسين، وهو الهرمون الطبيعي الذي يفرزه جسم المرأة لتحفيز الطلق والانقباضات، وتُعطى الإبرة عن طريق الوريد بجرعة قليلة، ومن ثم زيادتها تدريجيًا إلى حين بدء تقلصات منتظمة وقوية تساعد على فتح الرحم والولادة.

قد تستغرق هذه العملية عدة ساعات، وخلالها يتم مراقبة الطفل والتقلصات بشكل مستمر عبر جهاز التخطيط "CTG"، ولكن لا يزال بإمكانك الحركة والمشي خلال هذا الوقت. ^[١]

أسئلة شائعة

كم مدة الطلق الصناعي؟

تختلف مدة الطلق الصناعي من امرأة لأخرى، ولا توجد إجابة محددة تنطبق على الجميع؛ فقد يستغرق الأمر ساعات قليلة، أو يستمر لأكثر من 24 ساعة، وفي حال كان عنق الرحم مقفلًا أو غير مفتوح بشكل كاف (مثل أن يكون الرحم مفتوحًا 1 سم فقط)، فقد يستغرق ذلك يومين أو أكثر على حسب طبيعة جسم المرأة. ^[٣]

ما هو الفرق بين الطلق الصناعي بالوريد والتحاميل؟

إبرة الطلق الصناعي: تحفز انقباضات الرحم بشكل مباشر وسريع.

التحاميل: تحضر عنق الرحم للانقباض بشكل طبيعي تدريجياً.

متى تستخدمان؟ ^[٢]

•  الإبر: تستخدم عادةً إن كانت التقلصات ضعيفة أو غير منتظمة، أو إذا كان المخاض قد بدأ بالفعل، ولكنه بحاجة إلى تعزيز.
• التحاميل: للحالات التي يكون فيها عنق الرحم غير مستعد للولادة (غير لين أو غير مفتوح) بعد.

ما هي أسباب عدم استجابة الرحم للطلق الصناعي؟

يعتمد ذلك على طبيعة جسم المرأة، ولكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من فرص فشل الطلق الصناعي (على الرغم من أنه يختلف من امرأة لأخرى)، ومنها:^[٤][٥]

• عمر الحمل أقل من 41 أسبوعاً.
• عمر الأم أكبر من 30 سنة.
• توسع عنق الرحم أقل من 2 سم.
• الحمل لأول مرة.
• السمنة الشديدة.
• وجود مضاعفات حملية، مثل تسمم الحمل، أو الضغط، أو سكري الحمل وغيرها.