الروماتيزم هو المصطلح المتعارف عليه لحالة "التهاب المفاصل الروماتويدي"، وهو مرض مناعي ذاتي يهاجم جهاز المناعة فيه بطانة المفاصل، مما يسبب التهابًا يؤثر على عدة مفاصل في الجسم، وقد يؤثر في أجزاء أخرى من الجسم. على عكس خشونة المفاصل، التي تصيب عادةً مفصلًا واحدًا، وتنتج عن تآكل الغضروف. يصيب الروماتيزم النساء أكثر من الرجال، حيث تشكل النساء نحو 70% من المصابين، إلا أن الأعراض هي نفسها بين الجنسين. (1)
ما هي أعراض الروماتيزم؟
تتضمن أهم الأعراض والعلامات التي تشير إلى التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي: (2)(3)
1- ألم المفصل
ألم وتورم والتهاب في المفاصل يستمر لـ 6 أسابيع أو أكثر، ويؤثر غالبًا في أكثر من مفصل واحد.
2- تيبس المفصل
يبدأ التيبس عادةً في الصباح بعد الاستيقاظ، أو بعد فترة طويلة من عدم الحركة، ويستمر لأكثر من 30 دقيقة.
3- التأثير في جانبي الجسم
يؤثر الالتهاب غالبًا في نفس المفاصل على جانبي الجسم، على سبيل المثال، إذا كانت اليد اليمنى مصابة، فقد تتأثر اليد اليسرى أيضاً، رغم أن ألم أحد الجانبين قد يكون أسوأ من الآخر.
4- الأعراض المبكرة
قد تظهر بعض الأعراض المبكرة للروماتيزم حتى قبل حدوث ألم أو تيبس واضح في المفاصل، مثل:
- الإرهاق.
- ألم العضلات.
- حمى خفيفة.
- فقدان الشهية وفقدان الوزن.
- خدران وتنميل في اليدين.
5- الأعراض الأخرى
يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي عن أنواع التهابات المفاصل الأخرى، بأنه قد يؤثر في أجزاء أخرى من الجسم إلى جانب المفاصل، ويُسبب فيها بعض المضاعفات إن لم يتم علاجه، مثل:
- العيون: جفاف، ألم، احمرار، حساسية للضوء، ضعف الرؤية.
- الفم: جفاف الفم، التهاب اللثة.
- الجلد: ظهور عقيدات روماتيزمية، وهي كتل صغيرة غير مؤلمة تحت الجلد، غالباً ما تظهر في الأجزاء العظمية.
- الرئتان: التهاب الرئتين، مما قد يسبب ضيق التنفس.
- القلب: ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك الجلطات القلبية والسكتات الدماغية.
- الأوعية الدموية: التهاب الأوعية الدموية.
- الدم: فقر الدم.
ما هي المفاصل التي يؤثر فيها الروماتيزم؟
غالبًا ما يبدأ الروماتيزم في مراحله المبكرة في المفاصل الصغيرة الموجودة في اليدين والقدمين، مثل المفاصل السفلية أو الوسطية من الأصابع، إلا أنه قد يبدأ في أي مفصل آخر أيضًا. (3)
هذه أكثر المفاصل التي قد يؤثر فيها الروماتيزم: (3)
- اليدان: تصبح مؤلمة عند تحريكها، وتفقد قوتها تدريجيًا، كما قد تلاحظ تشوهات أو انحناءات في شكل الأصابع. في حالات عديدة، يضغط الالتهاب على العصب الرئيسي في المعصم، مما يتسبب في وخز وتنميل اليدين فيما يُعرف بمتلازمة النفق الرسغي.
- الرسغ: قد يصعب ثني المعصم للخلف.
- الكوع: قد يتورم الكوع، مما يضغط على الأعصاب، ويسبب تنمل الأصابع.
- القدم: تتأثر مفاصل القدم في المراحل المبكرة، خاصةً قاعدة الأصابع، مما يُسبب ألماً عند الوقوف أو المشي، وقد يصبح الكعب مؤلماً أحياناً.
- الكتف: يتأثر الكتف عادةً في المراحل المتأخرة، مما يسبب الألم ومحدودية حركة الكتف.
- الركبة: يسبب صعوبة في ثنيها وحركتها، وقد يتكوّن كيس مملوء بالسوائل خلف الركبة يعرف بكيس "بيكر".
- الورك: يتأثر الورك في المراحل المتأخرة، مما يجعل الحركة والمشي مؤلمين.
كيف يتطور الروماتيزم؟
يتطور الروماتيزم بشكل مختلف من شخص لآخر؛ ففي بعض الحالات تتطور الأعراض ببطء مع مرور الوقت، بينما قد تتفاقم في حالات أخرى بسرعة خلال بضعة أيام.
تتغير الأعراض على مدار الوقت؛ حيث قد تختفي أحيانًا وتعود لاحقًا، أو تزداد شدتها فيما يُعرف بـ"نوبات أو هجمات المرض".
في بعض الحالات، قد يستمر الروماتيزم لمدة عام أو عامين، ثم يختفي دون ترك أي تأثيرات دائمة في المفاصل، بينما آخرون قد يعانون من فترات متكررة من النوبات، وازدياد الالتهاب سوءًا.
لحسن الحظ، تتطور خيارات العلاج باستمرار، مما يساعد الأشخاص المصابين على عيش حياة طبيعية ونشطة. مع التشخيص المبكر والعلاج الفعال، يمكن أن تختفي النوبات أو تتباعد، مما يتيح للمصابين فترات راحة طويلة قد تمتد لأشهر أو حتى سنوات بين النوبات. (4)
كم تستمر أعراض الروماتيزم؟
من الصعب تحديد مدة استمرار نوبات الروماتيزم، إذ يمكن أن تختلف شدتها ومدتها من حالة لأخرى، فقد تستمر النوبات الخفيفة لبضعة أيام، وتختفي من تلقاء نفسها، بينما قد تدوم النوبات الشديدة لفترات أطول قد تصل إلى أشهر أو سنوات. (5)
بشكل عام، إذ ظهرت أعراض الروماتيزم نتيجة محفّز معين، مثل التمارين المرهقة أو الضغط النفسي، فإنها تستمر لفترة أقصر من النوبات التي تحدث فجأة بدون سبب واضح. (5)
ماذا أفعل للتعامل مع الروماتيزم؟
1- استشر الأخصائي
إذا كنت تعاني من أعراض الروماتيزم، يجب أن تذهب إلى أخصائي الروماتيزم بأسرع وقت ممكن، احجز موعدك الآن مع أحد أفضل أقسام الروماتيزم في قطر في المستشفى الأهلي؛ حيث نقوم بتشخيص حالتك بدقة، ووضع خطة علاج مناسبة لك.
2.اعرف أكثر عن مرض الروماتيزم
احرص على التعرف على مرضك وكن جزءًا من عملية علاجك، واستفسر من طبيبك أو فريقك الطبي عن أي معلومات ترغب بمعرفتها، وتواصل معه باستمرار للتحدث عن أي أحداث جديدة تُلاحظها في حالتك.
3.تعلم كيفية التعامل مع نوبات الروماتيزم
قد تتفاقم أعراض الروماتيزم لديك بدون سبب، أو نتيجة ضغط نفسي أو عدوى وغيرها، وفي هذه الحالة، يجب أن تخبر طبيبك؛ لمراجعة علاجاتك. يمكنك أيضًا اتباع بعض الخطوات للتعامل مع هذه النوبات بشكل أفضل:
- الالتزام بالأدوية: استمر في تناول أدويتك الموصوفة من قبل الطبيب.
- ممارسة التمارين الخفيفة: ممارسة التمارين يمكن أن تساعد على تحسين حركتك، وتخفيف التيبس، حتى وإن كان الأمر مؤلمًا قليلًا للفترة الأولى. حاول أيضًا أن تقطع فترات الراحة الطويلة بالمشي أو الحركة؛ لمنع تيّبس المفاصل.
- استخدام الحرارة: يمكنك أخذ حمام دافئ، أو وضع قربة ماء دافئة، أو وسادة حرارية ملفوفة بمنشفة على المفاصل المؤلمة، لكن احرص على أن تكون الحرارة معتدلة ومُحتملة (ليست ساخنة).
- استخدام البرودة: قد يساعد وضع أشياء باردة على المفاصل في تخفيف الألم، مثل منشفة باردة أو مكعبات ثلج ملفوفة في منشفة. يمكنك وضعها لمدة 20-30 دقيقة كحد أقصى؛ لكن تأكد من عدم تغير لون الجلد إلى أحمر أو زهري فاتح كل 5 دقائق (إذا حصل هذا، توقف عن استخدام الكمادات). (4)
4.حافظ على نمط حياة صحي
حافظ على ممارسة الرياضة، تناول طعامًا صحيًا، توقف عن التدخين، وقلّل من التوتر؛ للحفاظ على راحتك وصحتك قدر الإمكان.
______________________________________________________________________________
المراجع
- WHO - Rheumatoid arthritis
- Arthritis Foundation - Rheumatoid Arthritis
- UpToDate - Patient education: Rheumatoid arthritis symptoms and diagnosis (Beyond the Basics)
- Versus Arthritis - Rheumatoid arthritis
- Drugs - How long does a rheumatoid arthritis flare-up last?