تُعد آلام الظهر من المشكلات الشائعة التي يعانيها العديد من الأشخاص لأسباب عدة مثل الشد العضلي أو تغيرات في العمود الفقري، وكذلك الأمر بالنسبة لآلام البطن التي يمكن أن تنتج عن أسباب عديدة، لكن في بعض الأحيان يكون ألم الظهر خاصة أسفل الظهر مصحوبًا بآلام في البطن في الوقت نفسه، فما الأسباب المحتملة لذلك؟ ومتى يستدعي الأمر مراجعة الطبيب؟[١]
الأسباب المحتملة لآلام أسفل الظهر والبطن
تتراوح المسببات الشائعة لألم أسفل الظهر والبطن بين البسيطة إلى الخطرة التي تتطلب رعاية طبية فورية، إليك توضيح لأبرزها: [١]
1- حالات مرتبطة بالعضلات والعظام
- شد عضلي
يمكن أن يكون سبب ألم أسفل الظهر والبطن هو شد عضلي في المنطقة.
يكون الألم في العادة حاداً ومفاجئاً، ويهدأ عادة مع الراحة والتدفئة، ولا يصاحبه أعراض داخلية أخرى مثل: الحمى، والتقيؤ، والإسهال.
- مشاكل العمود الفقري
مشاكل العمود الفقري مثل الانزلاق الغضروفي (الديسك)، يمكن أن تسبب آلام في الظهر قد تمتد لأماكن أخرى في الجسم، مثل الحوض، أو الفخذين والساقين عادة، وفي حالات قليلة إلى البطن.
يجب استشارة الطبيب إذا كان الألم شديداً لا يتحسن، أو مصحوبًا بخدر، أو ضعف في العضلات، أو مشاكل في التبول أو الإخراج، فقد يكون هناك ضغط شديد على الأعصاب.
- الفتق (Hernia)
قد يسبب ألمًا في أسفل البطن والظهر خاصة مع الوقوف أو رفع أشياء ثقيلة.
2- حالات مرتبطة بالجهاز التناسلي
ومن أبرز الأمثلة عليها:
- آلام الدورة الشهرية الشديدة.
- التهابات الحوض عند النساء: تسبب ألمًا في أسفل البطن والظهر، مع إفرازات مهبلية غير طبيعية، وارتفاع الحرارة
- الحمل أو أحد مضاعفاته: يمكن أن تكون آلام الظهر والبطن من علامات الحمل، سواء في بداية الحمل، أو مع مرور أشهر الحمل وتأثير نمو الجنين على حجم البطن، أو في أحيان أخرى علامة على أحد مضاعفاته كالحمل خارج الرحم.
- بطانة الرحم المهاجرة: تسبب آلامًا في البطن أو الظهر، أو كليهما معًا.
- سرطان المبيض: يمكن أن يصيب مناطق مختلفة من المبيض، ويسبب آلامًا في البطن والظهر.
- سرطان البروستاتا: يمكن أن يسبب ألمًا في أسفل البطن وأسفل الظهر، خاصة إذا أدى إلى انسداد المسالك البولية أو انتشر إلى العظام.
- مشاكل الخصية: مثل التواء الخصية أو التهابها والتي قد تؤدي إلى الشعور بألم قد يمتد إلى مناطق أخرى من الجسم.
3- حالات مرتبطة بالجهاز الهضمي
- الغازات
أحياناً يسبب تراكم الغازات في الأمعاء حدوث آلام في الظهر والبطن في وقت واحد، ويمكن علاج هذه الحالة بالمشي أو شرب شاي الشمر أو الكمون.
- حصوات المرارة
ألم حصوات المرارة يبدأ عادةً في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وقد يمتد إلى الظهر أو الكتف الأيمن، يكون عادة على شكل مغص حاد ومفاجئ يصيب المريض خاصة بعد تناول وجبة دسمة أو دهنية. [١]
- قرحة أو التهابات المعدة
قد تسبب ألمًا في أعلى البطن، والذي قد ينتشر إلى الظهر، قد يكون الألم مصحوبًا بحرقة أو غثيان.
- مرض سيلياك
وهو مرض مزمن يضر بالأمعاء الدقيقة، ويجعلها غير قادرة على امتصاص الجلوتين (الموجود في القمح والشعير)، وقد يسب بأعراض مثل: ألم البطن الذي قد يمتد للظهر، والانتفاخ المستمر، وقلة الشهية وفقدان الوزن.
4- حالات مرتبطة بالكلى والمسالك البولية
- التهابات المسالك البولية
يمكن أن تسبب آلاماً في أسفل البطن، وقد تمتد إلى الظهر، وقد يصاحبها أعراض أخرى: كالحمى، والحرقة عند التبول، والشعور برغبة ملحة للتبول، والتبول بكميات صغيرة.
- حصوات الكلى
ألم حصوات الكلى يُعتبر من أشد أنواع الألم، يحدث فجأة ويصل إلى ذروته بسرعة، ويبدأ عادة في أسفل الظهر أو الخاصرة على جهة الكلية المصابة، وقد يمتد نحو البطن أو الفخذ أو الأعضاء التناسلية حسب حركة الحصوة في الحالب. [١]
يمكن أن تكون حصوات الكلى مصحوبة بأعراض أخرى: مثل الغثيان والتقيؤ، ووجود دم أو حرقة في البول، والشعور بحاجة ملحة للتبول مع خروج كميات بول صغيرة فقط. [١]
5- أخرى
- التهاب البنكرياس
تسبب بألم في الظهر مع ألم في الجزء العلوي من البطن، وقد يزداد هذا الألم عند الانفعال أو السعال أو العطس. من الممكن أن يتسبب التهاب البنكرياس بأعراض أخرى تشمل الغثيان والقيء، التعب والوهن، الإصابة بالحمّى، بالإضافة إلى الإسهال وانتفاخ البطن.
- تمدد الشريان الأبهر البطني
وهي حالة خطيرة حيث يتضخم جزء من الشريان الأبهر في منطقة البطن، مما قد يؤدي إلى تمزقه وحدوث نزيف داخلي، من أبرز أعراضه: ألم عميق أو نابض في البطن أو الجهة الجانبية السفلى من الظهر،
وإحساس بنبض قوي في البطن،
متى تجب استشارة الطبيب؟
هذه القائمة تلقي الضوء على بعض من أبرز أسباب ألم أسفل الظهر والبطن، وهي ليست شاملة لكل الأسباب المحتملة، احرص على استشارة الطبيب لمعرفة سبب الألم وعلاجه كما ينبغي، خاصة إذا:
- كان الألم شديدًا أو مستمرًا.
- صاحبه أعراض أخرى كالحمى، أو التقيؤ المستمر، أو فقدان الوزن المفاجئ، وفقدان الشهية.
- هناك مشاكل في التبول أو الإخراج.
- الألم يمتد إلى الساقين مع خدر أو ضعف في العضلات
يوفر قسم الطب الباطني في المستشفى الأهلي للمراجعين أحدث تقنيات التشخيص والعلاج التي يشرف عليها نخبة من الأطباء والمستشارين المستعدين لتقديم أفضل الخدمات للاعتناء بصحة المرضى وسلامتهم.
