يوجد نوعان من اللولب، اللولب النحاسي (العادي) واللولب الهرموني، فما الفرق بينهما؟ وهل يُعتبر اللولب أفضل من حبوب منع الحمل؟
ما هو اللولب الهرموني؟
اللولب الهرموني يشبه اللولب النحاسي لكنّه مزود بهرمون البروجسترون؛ وهو عبارة عن أداة بلاستيكية على شكل حرف T يوضع داخل الرحم، يزود الجسم بجرعة ثابتة ومنخفضة من هرمون البروجسترون. يُستخدم اللولب الهرموني كمانع حمل، وله فوائد علاجية أخرى أيضاً. (1)
تصل كفاءة اللولب الهرموني في منع الحمل إلى أكثر من 99%، ويستمر مفعوله إلى مدة تصل 5 سنوات، وبعض الأنواع قد تستمر فترة أطول. (1)
كيف يختلف عن اللولب النحاسي؟
يتميز اللولب الهرموني عن اللولب النحاسي بعدة أمور منها: (2)(3)
- يُستخدم لأغراض علاجية، يفيد اللولب الهرموني في تخفيف نزيف الدورة الشهرية الغزير، أو آلام الحيض، أو علاج بطانة الرحم المهاجرة، أو الأورام الليفية وغيرها، بينما يفيد اللولب النحاسي في منع الحمل فقط.
- يُساعد على منع الحمل بأكثر من طريقة، وذلك عبر جعل مخاط عنق الرحم أسمك لمنع دخول الحيوانات المنوية، ومنع الإباضة، وتغيير جو الرحم ليُصبح غير ملائم لاستقبال الجنين.
- يمكن أن يسبب توقف الدورة الشهرية لفترة مؤقتة، لكن لا يؤثر ذلك بأي شكل سلبي في الصحة والخصوبة.
- في حال لم يكن عند المرأة أية مشاكل، قد يكون اللولب النحاسي كافياً، إلا أن اللولب الهرموني قد يقدّم مزايا أفضل من ناحية منع الحمل بأكثر من طريقة.
فوائد اللولب الهرموني
يمتلك اللولب الهرموني العديد من الفوائد والإيجابيات مقارنةً بحبوب منع الحمل ووسائل منع الحمل الأخرى، ومنها: (4)(5)
- وسيلة آمنة وفعّالة في نفس الوقت لمنع الحمل، بفعالية تصل إلى أكثر من 99%، وبعض الأنواع مثل لولب ميرينا (Mirena) قد تصل فعاليته إلى 99.9%، بينما لولب كيلينا (Kyleena) قد يصل إلى 99.7%.
- آثار جانبية أقل من حبوب منع الحمل؛ لأن تأثير الهرمونات موضعي في الرحم فقط، ولا يؤثر في الجسم.
- يمكن إزالته في أي وقت، واستعادة القدرة على الحمل دون أي مشاكل.
- تكلفة مادية أقل من استخدام حبوب منع الحمل اليومية.
- يُساعد على تخفيف آلام ونزيف الدورة الشهرية، فأغلب النساء أبلغن عن تحسّن بنسبة 80% بعد 3 أشهر من استخدام اللولب الهرموني، ونسبة 90% بعد 6 أشهر فقط.
- يمكن تركيبه أثناء الرضاعة الطبيعية.
يستمر مفعول اللولب الهرموني لخمس سنوات تقريباً، ويُخلّصك من الحاجة إلى تذكر حبة كل يوم؛ فبدلاً من أن تتناول 1825 حبة منع حمل بالفم خلال خمس سنوات، يمكنك وضع اللولب مرة واحدة فقط!
اللولب الهرموني لا يُسبب زيادة الوزن، وإن حصلت زيادة وزن، فإنها تكون بسيطة، وناتجة عن احتباس السوائل فقط!
العيوب والآثار الجانبية
لا يخلو اللولب الهرموني من بعض العيوب، ومنها: (5)(6)
- بعض النساء يجدن تجربة تركيب اللولب غير مريحة ومؤلمة أحياناً.
- الحاجة إلى تركيبه في العيادة أو مراكز تنظيم الأسرة فقط، ولا يمكن للمرأة تركيبه بنفسها في المنزل.
- قد تعاني بعض النساء من آثار جانبية خفيفة، مثل: نزيف مهبلي، الانتفاخ، أو الصداع، أو حب الشباب، أو تقلبات مزاجية، أو ألم في الثدي. تستمر هذه الآثار لفترة قصيرة، كما أنّها قليلة الحدوث؛ لأن جرعة الهرمون المستخدمة صغيرة وموضعية في الرحم.
- قد يتحرك اللولب من مكانه في بعض الأوقات، ويحتاج إلى تركيب مرة أخرى، وهذا شائع أكثر في أول 3 أشهر من الاستخدام.
- هناك فرصة ضئيلة للإصابة بالتهابات في وقت إدخال اللولب.
- لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً.
- اللولب الهرموني لا يناسب كل النساء، فهو لا يُنصح باستخدامه في هذه الحالات: (3)
- الإصابة حالياً أو مُسبقاً بسرطان الثدي.
- الإصابة بسرطان الرحم أو عنق الرحم.
- أمراض الكبد.
- التهابات الحوض.
- المعاناة من نزيف مهبلي غير معروف السبب.
من الطبيعي أن تلاحظي تغيرات في طبيعة الدورة الشهرية لديك خلال أول 3-6 أشهر من استخدام اللولب الهرموني؛ فقد يكون هناك نزيف مهبلي متقطّع؛ وغالباً ما يكون نزيف الحيض أخف أو حتى يمكن أن تنقطع الدورة خلال هذه الفترة. (6)
طريقة تركيب اللولب الهرموني
يتم تركيب اللولب داخل الرحم عبر المهبل من قبل طبيب مؤهل، إما في العيادة أو في عيادات تنظيم الأسرة، وتستغرق العملية ربع ساعة فقط. (6)
سيكون هناك خيط متدلٍ من اللولب الهرموني، لا يمكن رؤيته، لكن يمكنك الإحساس به في أعلى المهبل من الداخل، ومن الأفضل تفقد الخيط مرة شهرياً على الأقل، وإبلاغ الطبيب في حال أصبح أقصر أو أطول من المعتاد للتأكد من أن اللولب في مكانه. (6)
ضعي كل ثقتك في أطباؤنا في مستشفى الأهلي المتميزون بتركيب اللولب الهرموني بأسهل طريقة ممكنة، وتوفير تجربة مريحة وآمنة لكِ. إذا كان لديك أي استفسار أو سؤال عن اللولب الهرموني، تواصلي مع قسم النسائية والتوليد لدينا في المستشفى الأهلي.
معلومات هامة أثناء استخدام اللولب الهرموني
- سجّلي موعد وضع اللولب داخل الرحم وتذكري موعد إزالته؛ لأنه لا يجوز أن يبقى لفترة أطول من الموصى بها. (7)
- تحسسي داخل المهبل بإصبعك للتأكد من وجود الخيط كل شهر من أن اللولب في مكانه. (7)
- إذا كانت لديك أية أعراض غير عادية بما في ذلك إفرازات غير عادية من المهبل، أو نزيف مهبلي، أو آلام في أسفل البطن أو أثناء الجماع، راجعي طبيبك على الفور. (7)
- راجعي طبيبك إذا كان لديك شك أنّك حامل. (7)
المراجع
- https://shvic.org.au/assets/resources/Hormonal-Intrauterine-Devices-IUDs-Mirena-and-Kyleena-June-2021.pdf
- https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud/hormonal-iuds#:~:text=IUD stands for Intrauterine Device,your body over several years.
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mirena/about/pac-20391354
- https://uihc.org/educational-resources/hormonal-progestin-intrauterine-devices
- https://www.fpnsw.org.au/factsheets/individuals/contraception/hormonal-iud
- https://shvic.org.au/for-you/contraception/iud-intrauterine-device/hormonal-iud-contraception-mirena
- https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/birth-control-hormonal-iud