ما هو فتق السرة؟

فتق السرة شائع جداً بين الأطفال خاصة حديثي الولادة، يؤثر في 1 من كل 5 من المواليد. يتمثل هذا الفتق في انتفاخ أو بروز غير مؤلم عادة في منطقة السرة، وسببه عدم التئام عضلات وسط البطن بالكامل. (1)(2) 


معظم المصابين بفتق السرة أطفال يبلغون أقل من 6 شهور من العمر، ويختفي الفتق لديهم وحده دون أي علاج عادة بوصولهم عمر السنة أو السنتين، ولكن يمكن أن يصيب فتق السرة الأطفال من كل الأعمار والبالغين أيضا. (3)


أعراض فتق السرة عند الأطفال

وجود انتفاخ أو بروز واضح في منطقة السرة هو العرض الرئيسي لفتق السرة عند الأطفال، حيث يمكن أن يُصبح أكبر أو أصغر ببعض الممارسات مثل: (4)

  • يزداد حجم الفتق عندما يفعل الطفل شيئًا يزيد الضغط على البطن، مثل: البكاء، أو السعال، أو الضغط أثناء التبرز.
  • يقل حجم الفتق عندما يستلقي الطفل ويكون هادئًا.


في بعض الحالات، قد ينحشر جزء من الأمعاء في منطقة الفتق، في هذه الحالة سيعاني الطفل من: (5)

  • بطن ممتلئ ومستدير.
  • ألم في البطن.
  • تقيؤ.
  • احمرار المنطقة القريبة من الفتق.
  • ارتفاع درجة حرارة الطفل (حمى).


أسباب إصابة الأطفال بفتق السرة

يحدث فتق السرة عند الأطفال عندما لا تُغلق الحلقة السرية قبل ولادة الطفل. الحلقة السرية هي عبارة عن دائرة من العضلات والأنسجة التي تتشكل لتسمح للأوعية الدموية في الحبل السري من الوصول إلى جسم الطفل. من الطبيعي أن تُغلق هذه الحلقة قبل ولادة الطفل، وإذا لم يحدث الإغلاق، فقد تتضخم الأنسجة، وتؤدي إلى حدوث فتق. (6)


حتى الآن، لم يتمكن العلماء من تحديد سبب عدم إغلاق الحلقة السرية وحدوث فتق السرة.


 ولكن يُعتقد أن ضعف العضلات في المنطقة قد يكون له دور في هذه الحالة، ومن بين العوامل التي تزيد فرصة الإصابة بالفتق ما يأتي: (5)(6)


  • ولادة الطفل قبل موعده.
  • ولادة الطفل بوزن أقل من الطبيعي.
  • وجود تاريخ عائلي للفتق لدى أحد أفراد العائلة، سواء الآباء أو الأخوة.


كيف يشخص الطبيب فتق السرة عند الطفل؟

يمكن للأطباء تشخيص إصابة الطفل بالفتق السري من خلال تفحّص الفتق والبطن بدنياً، خلال الفحص سيقوم الطبيب بفحص حجم وشكل الفتق. في بعض الحالات يطلب الطبيب فحوصات تصويرية للتحقق من أي مضاعفات. (6)


كيف يُعالج فتق السرة عند الأطفال؟

يختفي الفتق عادةً بمجرد وصول الطفل عمر السنتين في 90% من الحالات، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يستمر حتى يصل الطفل عمر الـ 4 سنوات. (1) 


يمكن أن يلجأ الطبيب للعملية الجراحية في الحالات الآتية: (2)(4)

  • عدم إغلاق الفتق بوصول عمر الطفل 4-5 سنوات.
  • تعرض الفتق للاحتباس، أي عدم إمكانية إعادته بسهولة إلى مكانه.
  • يصبح الفتق أكبر ومنتفخًا.
  • يبرز الفتق، ويزداد حجمه عندما يكون الطفل نائمًا أو هادئًا أو مستلقيًا، ولا يمكن دفعه بسهولة إلى مكانه.
  • لاحظت الأعراض الآتية على طفلك:
  • تغير لون الجلد حول الفتق للأحمر، أو يصبح أغمق من المعتاد.
  • يعاني طفلك من ألم عند لمس الفتق.



تتم عملية فتق السرة عند الأطفال بالخطوات الآتية:

  • يُعطى الطفل تخديرًا عامًا لينام خلال العملية، ولا يشعر بأي ألم.
  • يقوم الطبيب بإجراء شق صغير في الجلد، وينقل الأمعاء إلى مكانها الصحيح.
  • تُغلق عضلات البطن باستخدام خيوط جراحية.
  •  يُغلق الشق الخارجي بواسطة خيوط جراحية وشرائط لاصقة تسقط لوحدها خلال 7-10 أيام.





هل لاحظت تورمًا أو بروزًا في منطقة السرة لدى طفلك؟ لا تتردد في زيارة قسم طب الأطفال في المستشفى الأهلي، ستجد فريقًا طبيًا متخصصًا بتشخيص مشاكل الأطفال وعلاجها بالطرق المناسبة.



المراجع