علاج خمول الغدة الدرقية

يحدث خمول الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة كمية كافية من هرموناتها، وهي حالة مرضية مزمنة؛ تحتاج فيها إلى استخدام دواء الغدة الدرقية مدى الحياة. ولكن من الجيد أنّ الدواء متوفر، سهل الاستخدام، فعال في السيطرة على الخمول، ويكفي تناوله مرة واحدة فقط يومياً. (1)

ما هو علاج خمول الغدة الدرقية؟

يُستخدم دواء ليفوثيروكسين (Levothyroxine) لعلاج حالات خمول الغدة الدرقية، حيث يُساعد على تعويض هرمونات الغدة الدرقية الناقصة لديك. يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم، ويكفي استخدامه مرة واحدة في اليوم فقط. (2)

في بعض الحالات، قد تكون نتائج فحص هرمونات الغدة الدرقية منخفضة قليلاً، لكنك لا تعاني من أي أعراض. في هذه الحالة، قد يكتفي الطبيب بمراقبة المريض فقط من حيث مستوى الهرمون والأعراض بشكل دوري. (2)

كيف تستخدم دواء الغدة الدرقية؟

إليك أهم التعليمات حول استخدام دواء الدرقية ليفوثيروكسين: (3)(4)

وقت أخذ الدواء

يفضل تناول الدواء على معدة فارغة صباحاً، ، قبل الإفطار بنصف ساعة على الأقل، مع كوب من الماء، حاول أن تلتزم بتناول الدواء في نفس الوقت كل يوم.

جرعة الدواء

الجرعة اليومية المعتادة هي 100-150 ميكروغرام، لكنها قد تتراوح بين 50-300 ميكروغرام اعتماداً على حالتك الصحية؛ حيث يحدد الطبيب الجرعة المناسبة اعتماداً على نتائج فحص هرمونات الغدة الدرقية في الدم والعمر والوزن والتاريخ المرضي. عادةً يبدأ بجرعة صغيرة ومن ثم يقوم بزيادتها تدريجياً حتى يصل إلى الجرعة المناسبة. (2)

يجب اتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بالجرعة المناسبة لك؛ فلا تزيد أو تقلل منها بدون استشارته، ولا تغير نوع الدواء أيضاً دون الرجوع للطبيب.

استخدام الأدوية الأخرى

هناك العديد من التداخلات الدوائية بين دواء الدرقية ليفوثيروكسين والأدوية الأخرى، مثل: مكملات الكالسيوم، والحديد، والفيتامينات المتعددة، وأدوية الكوليسترول؛ حيث يجب أن تفصل 4 ساعات على الأقل بينهم؛ لأنها تؤثر في امتصاص الدواء.

الفحوصات الدورية

في بداية العلاج يتم عمل فحوصات دم كل 2-3 أشهر؛ للتأكد من انتظام مستوى هرمونات الغدة الدرقية، ولإجراء أي تعديل مناسب على الجرعة اليومية، بعد الاستقرار على الجرعة المثالية، يصبح الفحص الدوري كل 6-12 شهر.

البدائل التجارية

استشر طبيبك قبل أن تبدّل العلامة التجارية لدواء الغدة الدرقية المعتاد عليه؛ لأنّ بعض العلامات التجارية قد تختلف قليلاً في تركيبتها أو جرعتها، مما قد يؤثر على استجابتك للعلاج.

نسيان الجرعة

إذا نسيت تناول الدواء في موعده، يمكنك تعويض الجرعة المنسية خلال بضع ساعات، لكن إذا كان موعد الجرعة التالية قريباً، فاترك الجرعة المنسية واستمر في أخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد، ولا تأخذ جرعتين في نفس اليوم. (2)

الحمل وبعض الحالات الخاصة

إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، أو إذا كنتِ تقتربين من سن اليأس، فعليكِ مراجعة الطبيب لتقييم حالتك وتعديل الجرعة إذا لزم الأمر؛ لأن هذه الفترات قد تؤثر في مستويات هرمونات الغدة الدرقية. (3)

ما هي الآثار الجانبية لدواء الغدة الدرقية؟

قد تظهر بعض الآثار الجانبية لدواء الغدة الدرقية خاصة عند عند استخدام جرعات تزيد عن حاجتك، ومن هذه الآثار: (5)(6)

• غثيان/تقيؤ.
• ألم في الصدر.
• صداع.
• إسهال.
• تسارع نبض القلب.
• الجوع.    
• العصبية.
• رعشة الأطراف.
• التعرق.
• الشعور بالحر بسهولة.
• تعب وإرهاق.
• صعوبة في النوم.
• خسارة الوزن.
• تقصف الشعر، وتكسر الأظافر.

راجع الطبيب في حال المعاناة من هذه الأعراض عند استخدام دواء الغدة الدرقية لتعديل الجرعة.

المراجع

1. Everyday Health: "Best and Worst Treatments for Hypothyroidism"
2. NHS: "Treatment for an Underactive Thyroid (Hypothyroidism)"
3. British Thyroid Foundation: "Hypothyroidism Leaflet"
4. American Academy of Family Physicians: "Diagnosis and Management of Hypothyroidism"
5. WebMD: "Low Thyroid Treatment Overview"
6. Health Service Executive (HSE) Ireland: "Treatment for Underactive Thyroid (Hypothyroidism)"