خمول الغدة الدرقية: الأسباب والأعراض

كسل أو قصور أو خمول الغدة الدرقية اضطراب شائع، يؤدي لأعراض مثل: زيادة الوزن، والتعب والإرهاق العام، والحساسية الزائدة للبرودة، والشعور بالحزن والاكتئاب. (1) اكتشف أسباب خمول الغدة الدرقية وأعراضها بالتفصيل.

أعراض خمول الغدة الدرقية

تتطور أعراض خمول الغدة الدرقية على مدى سنوات، وتتفاوت في تطورها وشدتها بناءً على درجة الخمول. (6) إليك تفاصيل أعراض خمول الغدة الدرقية تبعًا للفئة العمرية:

الأعراض عند البالغين

تتضمن أعراض خمول الغدة الدرقية عند البالغين ما يأتي: (6)

• تعب عام وإعياء.
• زيادة الحساسية تجاه البرودة.
• الإمساك.
• جفاف الجلد.
• زيادة الوزن.
• خشونة وبحة الصوت.
• خشونة الشعر والجلد.
• ضعف العضلات.
• ألم وتيبس العضلات.
• غزارة الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.
• ضعف الشعر وترققه.
• بطء نبض القلب.
• اكتئاب.
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• انتفاخ وتورم الوجه.

الأعراض عند المراهقين والأطفال

يُلاحظ على المراهقين والأطفال الأعراض ذاتها عند البالغين، وقد تتضمن الأعراض أيضاً: (6)

• مشاكل في النمو والتطور تؤدي لقصر القامة.
• تأخر البلوغ.
• تأخر نمو الأسنان الدائمة.
• ضعف النمو والتطور العقلي.

الأعراض عند الرضع

لا تظهر أعراض خمول الغدة الدرقية على الرضع مباشرة بعد ولادتهم، لكن تبدأ الأعراض بالظهور تدريجياً إذا لم يتم تشخيص المشكلة وعلاجها مبكراً، فتؤدي لتأخر النمو الجسدي والعقلي للرضيع، لذلك يُعتبر تحليل الغدة الدرقية من التحاليل الإلزامية التي يخضع لها جميع المواليد بعد الولادة. إليك أعراض خمول الغدة الدرقية عند الرضع: (5)

• ضعف النمو.
• إمساك.
• عدم اكتساب الوزن.
• اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
• جفاف الجلد.
• مشاكل في التغذية.
• ضعف العضلات.
• بكاء بصوت مبحوح.
• تضخم اللسان.
• تورم طريّ بالقرب من السرة (فتق السرة).

أسباب خمول الغدة الدرقية

يحدث خمول الغدة الدرقية عندما لا تنتج غدتك الدرقية كمية كافية من هرموناتها لتلبية حاجة الجسم، لأداء وظائفه المتعددة. (2)

غالباً يكون سبب خمول الغدة الدرقية هو مهاجمة الجهاز المناعي للغدة الدرقية عن طريق الخطأ، وقد يحدث أيضاً بسبب العلاج المسبق للغدة الدرقية بالجراحة أو الإشعاع، أو لأسباب وعوامل أخرى أقل شيوعاً، إليك توضيح لهذه الأسباب:

مرض هاشيموتو

أكثر أسباب خمول الغدة الدرقية شيوعًا هو مرض هاشيموتو (Hashimoto’s disease)؛ وهو مرض مناعي ذاتي، أي أنّ سببه مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا الغدة الدرقية عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى تراجع قدرتها على إفراز هرموناتها بشكل طبيعي. (1)

الأسباب الدقيقة لحدوث مرض هاشيموتو غير واضحة تمامًا، ولكن له عامل وراثي؛ فهو ينتشر بين أفراد العائلة الواحدة، والأفراد الذين يعانون من أمراض مناعية ذاتية أخرى مثل السكري من النوع الأول، والروماتيزم، والبهاق، ومتلازمة شوغرن، وغيرها. (7)(8)

العلاج المسبق للغدة الدرقية بالجراحة أو الإشعاع

إجراء جراحة لاستئصال جزء أو كامل الغدة الدرقية أو علاجها باليود المشع يمكن أن ينتج عنه انخفاضًا في قدرة الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها أو توقف كامل عن إنتاجها. تُستخدم هذه العلاجات عادةً لفرط نشاط الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية. (3)(4)

أسباب أخرى

• التهاب الغدة الدرقية: من الممكن أن يحدث التهاب الدرقية بسبب التهابات فيروسية أو أمراض مناعية ذاتية تؤثر في وظيفة الغدة الدرقية، وعوامل أخرى. (2)

• بعض الأدوية: من الممكن أن يكون خمول الغدة الدرقية ناجماً عن استخدام بعض الأدوية خاصةً لمن لديهم استعداد وراثي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية المناعية. ومن الأمثلة عليها: (3)(9)

دواء أميودارون (أسمه التجاري كوردارون): وهو دواء لتنظيم ضربات القلب.

دواء الليثيوم: المستخدم في علاج بعض الأمراض النفسية مثل اضطراب ثنائي القطب.

بعض أدوية السرطان.

• اضطرابات الغدة النخامية: الغدة النخامية تفرز الهرمون المحفز للدرقية (TSH)، وتضررها يمكن أن يؤدي لخمول الدرقية.. (4)

• الحمل: تُصاب بعض السيدات بخمول الغدة الدرقية أثناء الحمل أو خلال الشهور الأولى بعد الولادة. (5)

• نقص اليود في الجسم: اليود عنصر مهم لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ونقصه يؤدي لخمول الغدة الدرقية. (5) لكن حالياً يندر نقص اليود من الجسم لأنه تم تدعيم ملح الطعام باليود لمنع المشكلة.

• خمول الغدة الدرقية الخلقي: وهو من الأسباب النادرة لخمول الغدة الدرقية، ويحدث بسبب خلل في تكوّن الغدة الدرقية أثناء تطور الجنين خلال فترة الحمل. (5)

المراجع

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12120-hypothyroidism
2. https://www.drugs.com/mcd/hypothyroidism-underactive-thyroid
3. https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism#:~:text=Trials for Hypothyroidism-,What is hypothyroidism?,the front of your neck.
4. https://www.nhs.uk/conditions/underactive-thyroid-hypothyroidism/causes/
5. https://nchmd.org/health-library/articles/con-20154556/
6. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284
7. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/glands/underactive-thyroid/#causes-of-an-underactive-thyroid
8. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17665-hashimotos-disease

https://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/Hypothyroidism_web_booklet.pdf