يتوفر نوعان أساسيان لغسيل الكلى، يتم اختيار النوع المناسب بناء على عدّة عوامل تناقشها مع الطبيب. اكتشف أنواع غسيل الكلى وأهم الفروقات بينها.
ما هي أنواع غسيل الكلى؟
هناك نوعان لغسيل الكلى، هما:
غسيل الدم (Hemodialysis)
غسيل الدم هي الطريقة الأكثر استخدامًا وشيوعًا لغسيل الكلى. تتم من خلال تركيب وصلة (قسطرة) تحتوي على أنبوبين في منطقة الذراع أو الرقبة؛ حيث يمر الدم عبر الأنبوب الأول إلى جهاز تنقية الدم، الذي يقوم بإزالة السموم، والفضلات، والسوائل الزائدة من الجسم. ومن ثم إعادة الدم بعد تنقيته إلى الجسم عبر الأنبوب الثاني. (1)
خلال هذا الإجراء يتم مراقبة ضغط الدم جيدًا، وبناء عليه يتم ضبط تدفق الدم من وإلى الجهاز. (2)
الغسيل البريتوني/الصفاقي (Peritoneal dialysis)
في هذه الطريقة يتم تنقية الدم داخل الجسم عبر الغشاء البريتوني الموجود داخل البطن. حيث يتم توصيل قسطرة رفيعة في البطن وصولاً إلى الغشاء البريتوني، وإدخال محلول خاص إليه يساعد في إزالة الفضلات، والسموم والسوائل الزائدة من الدم. وبعد فترة يتم التخلص من هذا السائل في كيس مربوط خارج البطن واستبداله بسائل جديد. (3)
هناك نوع أقل شيوعًا يُستخدم في وحدة العناية المركزة للأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي حاد يُعرف بالعلاج المستمر بالبدائل الكلوية (Continuous renal replacement therapy, CRRT)، حيث يتم توصيل المريض على جهاز تنقية الدم لمدة 24 ساعة. (4)
ما الفرق بين أنواع غسيل الكلى؟
إليك توضيح للفروقات الأساسية بين أنواع غسيل الكلى: (5)(3)
الفرق | غسيل الدم | الغسيل البريتوني |
مكان الإجراء | في المستشفى في عيادات غسيل الكلى. | في المستشفى أو المنزل. |
عدد الجلسات | 3 - 5 جلسات أسبوعيًا. | يوميًا بعدد جلسات يعتمد على وقت الإجراء، فيمكن تكراره 4-6 مرات في اليوم أو إجرائه طوال الليل. |
الوقت المستغرق في كل جلسة | 2 - 4 ساعات تقريبًا. | 30 - 40 دقيقة لكل جلسة بواقع 3-5 ساعات في اليوم. |
ممارسة الأنشطة المختلفة | لا يمكن للشخص ممارسة أنشطته المختلفة، إذ يجب أن يبقى جالسًا أو مستلقيًا. ولكنه سيتمتع بأيام أخرى بدون جلسات، يمكنه ممارسة أنشطته بشكل طبيعي. | في حال قام الشخص بالإجراء أثناء النوم، فيمكنه القيام بأنشطته المختلفة خلال اليوم دون تعطل. |
طبيعة الطعام قبل الجلسة | سيطلب منك الطبيب الحدّ من شرب الماء، وتناول الأطعمة المالحة، والأطعمة التي تحتوي على نسبة كبيرة من البوتاسيوم والفسفور. | لا يحتاج تقييد كبير على كمية الماء والأملاح كما في الغسيل الدموي. سيحتاج المصاب كمية أكبر من البروتين. |
الإيجابيات | نظرًا لأنّها تتم في المستشفى، سيكون حولك فريق طبي مختص يعتني بك. | يمكنك إجراؤه في المنزل، ولن تحتاج لزيارات متكررة للطبيب، ولديك حرية أكبر في ممارسة حياتك الطبيعية. |
السلبيات | يمكن أن تعاني من انخفاض ضغط الدم والدوخة أثناء وبعد جلسة الغسيل. | يجب إجراء الغسيل يوميًا، وسيبقى أنبوب القسطرة ظاهراً في بطنك طوال الوقت. قد تلاحظ زيادة في وزنك الأصلي، وربما ستحتاج إلى الغسيل الدموي بعد فترة. |
أيهما أفضل غسيل الدم أم الغسيل البريتوني؟
النوعان متماثلان في الكفاءة لمعظم المرضى، ويعتمد اختيار أي نوع منهما بناء على عدة عوامل يتناقش بها الطبيب والمصاب، ومن هذه العوامل: (6)
- الصحة العامة للمصاب.
- وظائف الكلى.
- وضع المنزل وطبيعة الحياة التي يعيشها المصاب.
- التفضيلات الشخصية.
- قدرة المصاب على عمل خطوات الغسيل وفهمها تمامًا.
هل تبحث عن مكان مميز لعلاج مشاكل الكلى وغسل الكلى؟ قسم الكلى بالمستشفى الأهلي يُعدّ وجهتك المثالية. نقدم لك أفضل الخدمات والتجهيزات الطبية المتطورة على يد أمهر الخبراء والأطباء في قطر.
المراجع
- Hemodialysis, a type of dialysis | American Kidney Fund
- Dialysis: Types, How It Works, Procedure & Side Effects
- Dialysis - NHS
- Dialysis: Purpose, Types, Risks, and More
- Difference between Hemodialysis & Peritoneal Dialysis
- Hemodialysis vs Peritoneal Dialysis: Which is Right for You? - Durham Nephrology Associates, PA
