ما هي دوالي الساقين؟

دوالي الساقين هي عبارة عن أوردة منتفخة وملتوية تحت الجلد، وغالباً ما تظهر على الساقين والقدمين. وهي حالة شائعة لا تُسبب مشاكل صحية عادةً، إلا أنها قد تُسبب شعوراً بعدم الراحة أو الألم. (1)

تحدث دوالي الساقين عندما يتضرر صمام الأوردة في الساق، حيث يتحرك الدم في الوضع الطبيعي باتجاه واحد نحو الأعلى إلى القلب، لكن عندما تضعف هذه الصمامات، يتجمع الدم في الساق، مما يزيد الضغط على الأوردة، ويؤدي إلى انتفاخها وظهور دوالي الساقين. (2)

الأعراض

تظهر دوالي الساقين على شكل أوردة منتفخة وملتوية تحت الجلد تماماً، وقد يكون لونها أزرق أو بنفسجياً، وقد يُصاحبها أعراض أخرى أحياناً، مثل: (5)

• الإحساس بثقل أو ضغط في عضلات الساقين.
• تورم في الساقين.
• ألم أو حكة أو انزعاج في المنطقة، خاصةً بعد الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.
• تشنجات الساقين عند الراحة، خاصةً في الليل.
• جفاف وتقشر الجلد حول الدوالي.

قد تزداد أعراض دوالي الساقين سوءاً في فترة الدورة الشهرية عند النساء.

ما الفرق بين دوالي الساقين والأوردة العنكبوتية؟

يختلف شكل الأوردة العنكبوتية عن دوالي الساقين، حيث تتميز أنها: (4)

• أصغر، وأرفع من دوالي الساقين.
• غير مؤلمة ولا تسبب أعراض.
• تشبه شكل شبكة عنكبوتية زرقاء أو فروع الأشجار.
• سطحية.
• تظهر عادةً خلف الركبة، والقدمين، والوجه.

الأسباب

تزداد فرص الإصابة بدوالي الساقين بسبب هذه الأمور عادةً: (3)(4)

• النساء، خاصةً في الحمل، والتغيرات الهرمونية الحاصلة في فترة الدورة الشهرية وانقطاع الطمث.
• السمنة.
• الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.
• التقدم في العمر.
• إصابة أحد أفراد العائلة بدوالي الساقين.
• الإصابة ببعض الحالات التي تزيد الضغط على الساقين، مثل الإمساك الشديد، والأورام.
• التدخين.
• الإصابة بتجلّطات سابقة في الساقين.
• استخدام الأدوية الهرمونية مثل حبوب منع الحمل.

العلاج

العلاج يتوقف على الحالة وشدتها؛ فالالتزام ببعض النصائح البسيطة لتحسين نمط الحياة قد تساعد على تخفيف الألم والانتفاخ ومنع تفاقم الدوالي. ولكن إذا لم تكن هذه الإجراءات كافية أو كانت الأعراض شديدة، فقد يلجأ الطبيب إلى خيارات علاجية جراحية أخرى تستهدف إزالة الدوالي أو إغلاقها. (6)

تغييرات نمط الحياة

تتضمن تغييرات في نمط الحياة لتخفيف أعراض دوالي الساقين ومنع ظهور المزيد منها، ما يلي: (6)

• خسارة الوزن الزائد.
• رفع الساقين عند الجلوس أو الاستلقاء لتخفيف الانتفاخ.
• المشي وممارسة الرياضة بانتظام لتشجيع تدفق الدم في الساقين.
• (يجب تجنب التمارين الشاقة أو رفع الأثقال؛ لأنها تزيد الدوالي)
• تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة؛ أو محاولة تغيير الوضعية إن لم يكن ذلك ممكناً كل نصف ساعة تقريباً.
• ارتداء أحذية مريحة للقدمين، وتجنب الكعب العالي.
• الإقلاع عن التدخين.

ارتداء الجوارب الضاغطة

الجوارب الضاغطة هي جوارب طبية تغطي الساقين والقدمين، وتعمل على ضغط الأوردة بشكل متساوٍ لتحسين تدفق الدم من الأسفل إلى القلب، وبهذا تساعد على تقليل الانتفاخ والدوالي، وتمنع تكون الجلطات. يمكن الحصول على الجوارب الضاغطة من الصيدليات أو محلات الأدوات الطبية، ويجب استشارة الطبيب لاختيار النوع والحجم المناسب. (2)

علاجات طبية وجراحية

هذه العلاجات تهدف إلى إزالة أو إغلاق دوالي الساقين تماماً، حيث تختفي بعد 3 أشهر تقريباً، أكثر أو أقل أحياناً حسب نوع العملية، وتتضمن هذه العلاجات: (2)(4)

• علاج دوالي الساقين بالحقن: شائع الاستخدام، يقوم الطبيب بحقن الدوالي بمادة كيميائية تجعل جدران الأوردة تلتصق ببعضها، وتنغلق، يحتاج الشخص 2-3 جلسات عادةً لأفضل النتائج.
• علاج دوالي الساقين بالليزر: يُستخدم لعلاج دوالي الساقين البسيطة، حيث يتم تسليط جهاز ليزر عليها، ويحتاج الشخص إلى 3 جلسات أو أكثر.
• عملية ربط دوالي الساقين: قليلة الاستخدام، لتوفر الطرق العلاجية غير الجراحية، لكن يلجأ لها الطبيب للدوالي الكبيرة أو في حال فشل العلاجات الأخرى، حيث تم ربط الدوالي المتأثرة جراحياً لمنع تدفق الدم فيها.

المراجع

1. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/heart-and-blood-vessels/conditions/varicose-veins/
2. https://www.aad.org/public/cosmetic/younger-looking/how-dermatologists-treat-leg-veins
3. https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/causes/
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4722-varicose-veins
5. https://www.southerncross.co.nz/medical-library/blood-and-blood-vessel-conditions/varicose-veins-symptoms-causes-treatment
6. https://www.nhlbi.nih.gov/health/varicose-veins