تكميم المعدة: الشروط، التحضيرات والنتائج المتوقعة

نُشر في 31 أكتوبر 2024

تكميم المعدة (Sleeve Gastrectomy)

تكميم أو قص المعدة هي أكثر جراحات السمنة شيوعاً، تتضمن تقليل حجم المعدة وبالتالي تقليل كمية الطعام التي يمكن تناوله، وتُجرى لمساعدة الذين يعانون من البدانة الشديدة على فقدان الوزن. (1)

النتائج المتوقعة بعد تكميم المعدة

يحقق تكميم المعدة خسارة وزن بنسبة تصل إلى 33-58% تقريبًا خلال أول سنة لسنتين من العملية، إذا تم الالتزام بتعليمات الطبيب بعده، (7) من تناول الأطعمة الصحية، والتحكم في نوع الأكل، وممارسة الرياضة. ولكن، إذا لم تتبع هذه الإجراءات، قد لا تفقد الوزن الكافي، أو تستعيد وزنك السابق. (2)

إلى جانب ذلك، يمكن أن يؤدي فقدان الوزن الكافي بعد الجراحة إلى تحسين العديد من الحالات الطبية التي قد تكون لديك، مثل: الربو، والسكري، والتهاب المفاصل، وارتفاع ضغط الدم، وانقطاع التنفس أثناء النوم، وارتفاع الكوليسترول، وارتجاع حمض المعدة. (5)

شروط تكميم المعدة

يُفضل دائمًا استشارة الطبيب المختص لتقييم الحالة، وتحديد ما إذا كانت عملية تكميم المعدة هي الخيار الأمثل، وفقًا للظروف الصحية والشخصية لكل فرد، حيث يجب أن تتوافر هذه الشروط لإجرائها: (2)(3)

1.المعاناة من السمنة المفرطة، بأن يكون مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40 (يزيد وزنه بمقدار 45 كيلوغرامًا على الأقل عن الوزن الموصى به).

2.السمنة (بحيث يتراوح مؤشر كتلة الجسم بين 35-39.9)، ويرافقها مشاكل صحية مرتبطة بها، مثل:

أمراض القلب.
داء السكري من النوع 2.
توقف التنفس أثناء النوم.
مرض الكبد الدهني.
ارتفاع الدهون.

3.عدم نجاح محاولات فقدان الوزن بوسائل أخرى، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.

4.وجود استعداد بدني ونفسي لإجراء الجراحة.

5.العزم على الالتزام بتعليمات الطبيب بعد الجراحة، بما فيها اتباع نظام غذائي خاص، وممارسة الرياضة، ومراجعات الطبيب.

6.عدم وجود حالات صحية مصاحبة قد تجعل العملية محفوفة بالمخاطر.

7.العمر المناسب18-65 عامًا غالبًا، ومع ذلك، هذه التوصية ليست قاعدة صارمة، وقد يكون بعض المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 أو تزيد عن 65 عامًا مرشحين جيدين لإجراء الجراحة، خاصة في حال وجود بعض الحالات الطبية التي قد تستدعي ذلك. (4)

التحضير لتكميم المعدة

قبل إجراء عملية تكميم المعدة، يتوجب على الشخص اتباع توجيهات الفريق الطبي والالتزام بالتحضيرات الموصى بها لضمان نجاح العملية وتقليل المخاطر المحتملة. إليك بعض التحضيرات الشائعة: (5)

الفحوصات الطبية:

يمكن أن تتضمن الفحوصات الشاملة فحصًا طبيًا شاملاً يتضمن: فحوصات الدم والفحوصات التصويرية وغيرها، للتحقق من حالتك الصحية.

النظام الغذائي الخاص:

تعاون مع طبيبك أو أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية خاصة قبل وبعد العملية، فعادةً ما يُطلب منك التوقف عن تناول أنواع معينة من الطعام والشراب قبل 3 أسابيع تقريبًا من العملية، لتجنب مشاكل خلال الجراحة. (6)

بشكل عام، يتضمن النظام الغذائي في الأسابيع الثلاثة السابقة للجراحة: (6)

قلّل السعرات الحرارية وكميات الطعام المتناولة، وخاصة الكربوهيدرات، مثل الخبز والمعكرونة، وتوقف عن تناول السكريات المكررة، مثل تلك الموجودة في الحلوى والمشروبات الغازية.
تناول الأطعمة الغنية بالبروتين، مثل الدجاج واللحوم قليلة الدهون، والبيض، والسمك.
ركّز على الدهون الصحية، مثل الأسماك والمكسرات والزيتون، وتجنب الدهون المتحولة.
اشرب الكثير من الماء، وتجنب المشروبات الغازية والكحول.

قبل 2-3 أيام من الجراحة، ستحتاج إلى التحول إلى نظام غذائي يعتمد على السوائل بالكامل، حيث يوصى بالاقتصار على الماء، والمرق، والجيلاتين، والمشروبات منخفضة السعرات الحرارية، مع تجنب المشروبات الغازية. بدءًا من منتصف ليل يوم الجراحة، عليك التوقف عن جميع الأطعمة والمشروبات تمامًا، حتى الماء. (6)

التوقف عن تناول بعض الأدوية:

قد يُطلب منك توقف تناول بعض الأدوية قبل العملية، مثل الأدوية التي قد تؤثر على تخثر الدم. احرص على استشارة الطبيب وعدم إيقاف أي دواء من تلقاء نفسك. (5)

التوقف عن التدخين:

يوصيك الطبيب بإيقاف استهلاك كافة منتجات التبغ قبل وبعد الجراحة، لأن التدخين يمكن أن يبطئ عملية الشفاء، ويزيد من خطر حدوث مشاكل، ومن الأفضل الإقلاع عن التدخين تمامًا. (5)

التحضير للفترة بعد الجراحة:

يجب عليك التحضير مسبقًا للتغييرات في نمط حياتك بعد الجراحة وخلال فترة التعافي، بما في ذلك ما يتعلق بالنظام الغذائي والنشاط البدني. (5)

لا تتردد في طرح أسئلتك على أحد أطباء قسم الجراحة في المستشفى الأهلي! يوفّر القسم خدمات طبية متخصصة وعالية الجودة للمرضى الذين يعانون من مشاكل السمنة المفرطة على يد أمهر الأطباء المتخصصين، وباستخدام تقنيات حديثة وفقًا لحالة كل مريض على حدة.

كيف تتم عملية تكميم المعدة

تُجرى عملية التكميم على يد جراح متخصّص في جراحة السمنة، من خلال فتحات صغيرة في البطن باستخدام تقنية المنظار.

ما بعد تكميم المعدة

اتبع تعليمات الطبيب بعد تكميم المعدة لضمان التعافي السريع وتحقيق أفضل النتائج، خاصة فيما يتعلّق بنوعية وكمية الطعام التي يمكنك تناولها في الفترة الأولى. عمومًا، سيوصيك بالبدء بتناول السوائل الصافية فقط ثم التحوّل تدريجيًّا إلى السوائل الكثيفة، فالأطعمة المهروسة، وصولاً إلى الأطعمة الصلبة وطعامك المعتاد.